Карельская республиканская организация Общероссийского
профессионального союза работников государственных учреждений
и общественного обслуживания Российской Федерации
Новость дня
Версия для слабовидящих
Контактная информация

Карельская республиканская организация Общероссийского профессионального союза работников государственных учреждений и общественного обслуживания Российской Федерации

185035, г. Петрозаводск, ул. Дзержинского, 3, (каб. 50)

Телефон

(8142) 77-49-28; 78-42-62

Эл. почта profdrug@onego.ru

 

Карельская республиканская организация Общероссийского профессионального союза работников государственных учреждений и общественного обслуживания РФ предлагает  застраховать в 2018 году членов профсоюза, а также членов  семей членов профсоюза по профсоюзной цене в САО «ВСК» по программе добровольного медицинского страхования  «Антиклещ».

 

Страховые тарифы

Контингент

застрахованных

Страховая сумма,

чел./руб./год

Страховая премия, чел./руб./год

Территория покрытия

 

Физические лица в возрасте

от 0 до 16 лет

 

500 000,00

 

135 руб.

 

Республика Карелия и эндемичные р-ны РФ

 

Физические лица в возрасте

от  16 до 80 лет

 

500 000,00

 

180 руб.

 

Республика Карелия и эндемичные р-ны РФ

 

Действие страхового полиса составляет 1 год.

Начало действия договора/полиса ДМС – не ранее 5  дней с момента оплаты.

Страховой случай: страховым случаем является документально подтвержденное обращение Застрахованного лица в соответствии с условиями Договора страхования и в период его действия в медицинскую организацию, сервисную компанию и/или иную организацию, из числа предусмотренных Договором страхования или согласованных со Страховщиком, за медицинскими услугами в случае произошедшего за время действия договора страхования укуса клеща, а также для проведения профилактических мероприятий и лечения по поводу клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза (болезни Лайма), при условии включения данных услуг в программу добровольного медицинского страхования (далее – Программа ДМС). Программа предусматривает проведение обследования и профилактических мероприятий при обращении Застрахованного в пункт серопрофилактики медицинской организации по поводу укуса клеща, обеспечение высококвалифицированной медицинской помощи Застрахованным в период острой стадии заболевания клещевым энцефалитом и болезнью Лайма, наблюдение инфекциониста после перенесенного заболевания, по показаниям - реабилитационно - восстановительное лечение.

 

В СТРАХОВУЮ ПРОГРАММУ ВХОДИТ:

  1. Амбулаторно-поликлиническая помощь (первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях):
  • Удаление присосавшегося клеща в медицинской организации.
  • Лабораторное исследование клеща на носительство возбудителей клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза (болезни Лайма).
  • Диагностические медицинские вмешательства: исследование на вирусемию или серологическая диагностика для выявления антител (иммуноглобулинов M и G) к возбудителям клещевого энцефалита, болезни Лайма (к возбудителям клещевого энцефалита -  при  наличии  медицинских показаний по назначению врача-инфекциониста; болезни Лайма - по медицинским показаниям на 14  и 21 день с момента укуса клеща однократно).
  • Лечебные медицинские вмешательства: введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита при наличии медицинских показаний, назначение курса антибактериальной терапии с целью профилактики болезни Лайма.
  1. Стационарная помощь (специализированная медицинская помощь в стационарных условиях) при неотложной и экстренной госпитализации в случае острого заболевания клещевым энцефалитом или болезнью Лайма:
  • наблюдение и лечение высококвалифицированными специалистами;
  • диагностические лабораторные и инструментальные исследования, проводимые по поводу заболевания, в том числе при наличии медицинских показаний выполнение электромиографии, ЭЭГ, визуализирующих исследований в соответствии с действующими стандартами;
  • лечение заболевания, проводимое в соответствии с принятыми медицинскими стандартами;
  • обеспечение лекарственными препаратами, перевязочными материалами, анестетиками, одноразовым инструментарием и системами для трансфузий;
  • физиотерапевтическое лечение по показаниям.
  1. Реабилитационно-восстановительное лечение (медицинская реабилитация), организуемое по согласованию со Страховщиком в медицинской организации, имеющей договор со Страховщиком, по месту жительства Застрахованного, показанное Застрахованному в связи с развившимися и перенесенными в течение действия Договора страхования клещевым энцефалитом или болезнью Лайма:
  • первичный углубленный осмотр;
  • составление индивидуальных программ оздоровления и реабилитации, динамическое врачебное наблюдение.
  • диагностика (при необходимости): лабораторная, функциональная, лучевая, эндоскопическая.
  • восстановительное лечение.
  • другие методы по согласованию со Страховщиком.
  1. По настоящей Программе НЕ оплачиваются:
  • услуги, не предусмотренные Программой ДМС; не предписанные врачом; оказанные в медицинских организациях, не предусмотренных договором страхования (если иное не согласовано со Страховщиком); оказанные после окончания срока действия договора; выполненные по просьбе Застрахованного;
  • услуги по предоставлению медицинской помощи, связанной с лечением по поводу заболеваний, не являющихся клещевым энцефалитом или болезнью Лайма, а также хронических форм клещевого энцефалита и болезни Лайма, их осложнений, последствий, заболеваний и укусов клещей, произошедших до начала действия полиса САО «ВСК»;
  • компенсация расходов Застрахованного на медицинскую помощь в рамках программы страхования при наступлении страхового случая, понесенных без предварительного согласования данных расходов со Страховщиком;
  • стоимость антибактериальных препаратов, применяемых в амбулаторных условиях.

В СЛУЧАЕ УКУСА КЛЕЩА НЕОБХОДИМО:

 

1) В  ближайшие  72 часа  с момента укуса: позвонить представителям САО «ВСК» 8-(8142)-635911; 8-(8142)-773600 (доб. 106), 8 800-755-57-76 (круглосуточно, бесплатно) – сообщить о наступлении страхового случая. Затем обратиться в медицинскую организацию (см. список ниже) для осмотра специалистом места укуса клеща (при себе иметь полис САО «ВСК» и паспорт)

 

2)  После осмотра места укуса, по необходимости доставить клеща  для исследования на инфекции в  лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по РК» (г. Петрозаводск, ул. Пирогова, д. 12, подъезд 10) *не позднее 48 часов с момента  укуса (при себе иметь полис САО «ВСК» и паспорт). 

3) При укусе клеща в другом регионе РФ*  – позвонить представителям САО «ВСК» на  «горячую линию» 8 800-755-57-76 (круглосуточно, бесплатно) – Вам сообщат, что делать и в какую ближайшую медицинскую организацию обращаться (*район, эндемичный по клещевому энцефалиту,  в соотв.  с информ. Роспотребнадзора). 

4) При выявлении врачом заболеваний, передающихся через укус клеща, для согласования медицинских услуг и  по любым другим вопросам обязательно связаться с представителем САО «ВСК» по  телефонам:

8-(8142)- 635911; 8-(8142)- 773600 (доб. 106), 8 800-755-57-76 (круглосуточно, бесплатно).   

 

 ЕСЛИ ВЫ НЕ ЗНАЕТЕ, ЧТО ДЕЛАТЬ > СРАЗУ ПОЗВОНИТЕ ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ САО «ВСК»: .

8-(8142)-635911; 8-(8142)-773600 (доб. 106), 8 800-755-57-76 (круглосуточно, бесплатно), или

обратитесь в офис  Петрозаводского филиала  САО «ВСК»: г. Петрозаводск, ул. Антикайнена, 3-а;

(пн-пт с 9-00 до 17-00, обед с 13-00 до 14-00;  сб-вс - выходной).

Порядок оказания медицинской помощи: медицинские услуги Застрахованным в рамках Программы ДМС, оказываются в режиме работы медицинских организаций, с которыми Страховщик имеет соответствующие договоры на предоставление медицинских услуг по ДМС. Перечень медицинских организаций прилагается к Договору ДМС и является его неотъемлемой частью:

 

Наименование

медицинской организации

Объем медицинских услуг:

Режим  работы:

 Медицинская клиника

 ООО «Центр Здоровья»

г. Петрозаводск, наб. Варкауса, 7 корпус 4

1.Удаление клеща

2.Исследование клеща

3.Введение иммуноглобулина 4.Исследование крови на АТ

Пн.-Пт. с 8-00 до 20-00; ( 8-(8142) 774144 после 20-00 и в выходные - по предварительному звонку: ( 8-(8142) 631580 ТОЛЬКО ВЗРОСЛЫЕ!

 Центр медицинской   профилактики  - ООО «Петрофарм 2000»

г. Петрозаводск,  пр. Ленина, 11

1.Удаление клеща

2.Введение иммуноглобулина

Пн.-Пт. с 9-00 до 16-30; с  мая по июнь работает в Воскресенье  с 13-00 до 18-30 ( 8-(8142)-763161; 8-(900)-4613862 ДЕТИ, ВЗРОСЛЫЕ.

ГБУЗ РК «Больница скорой медицинской помощи»

г. Петрозаводск, ул. Кирова, 40

1.Удаление клеща

2.Исследование клеща

3.Введение иммуноглобулина

Приемное отделение – круглосуточно.

( 8-(8142)- 791188 (в будни до 16-00),

8-(8142)- 791177 (после 16-00 и выходные)

ТОЛЬКО ВЗРОСЛЫЕ!

 НУЗ «ОКБ на станции   Петрозаводск ОАО «РЖД»

г. Петрозаводск,

пр. Первомайский, 17

1.Удаление клеща

2.Введение иммуноглобулина

3.Исследование крови на АТ

Поликлиника, (кабинет платных услуг) - Пн-Пт. С 10-00 до 16-00 ( 8-(8142) 714448, 

8-(911)-4004340; Приёмное отделение –Пн-Пт.  с 16-00 до 20-00; сб., вс., праздничные дни с 8-00 до 20-00; ТОЛЬКО ВЗРОСЛЫЕ!

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии  в  РК»

г. Петрозаводск, ул. Пирогова, д. 12, подъезд № 10

1.Исследование клеща

2.Исследование крови на АТ (забора крови нет).

 

Пн-Чт с 8-00 до 17-00, Пт с 8-00 до 16-45, в сб. и вс. прием  клещей  проводится  

по дополнительному расписанию.

( 8-(8142)-75-06-65  ДЕТИ, ВЗРОСЛЫЕ.

ООО «Инвитро СПб»

г. Петрозаводск, ул. Куйбышева, д.22/3; пр. Первомайский д.24,

1.Исследование крови на АТ (строго по согласованию с САО «ВСК»).

Забор крови: Пн.-Пт. с 8-00 до 15-30; суб. с 9.00 до 13.00, вс.- вых.; ( 8-(8142)-593363 (Куйбышева); 8-(8142)-594363 (Первомайский); ТОЛЬКО ДЕТИ!   

ГБУЗ РК «Питкярантская ЦРБ» г. Питкяранта, ул. Горького, д. 49

1.Удаление клеща

2.Введение иммуноглобулина

Круглосуточно в отделении скорой медицинской помощи (приёмное отделение).

ДЕТИ, ВЗРОСЛЫЕ.

ГБУЗ РК «Сегежская ЦРБ»

г. Сегежа, ул. Мира, 38

1.Удаление клеща

2.Введение иммуноглобулина

Круглосуточно в отделении скорой медицинской помощи (приёмное отделение).

ДЕТИ, ВЗРОСЛЫЕ.

ГБУЗ РК «Пудожская ЦРБ»

г. Пудож, ул. Пионерская, 69

1.Удаление клеща

2.Введение иммуноглобулина

Круглосуточно в отделении скорой медицинской помощи (приёмное отделение).

ДЕТИ, ВЗРОСЛЫЕ.

ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ»

г. Суоярви, ул. Шельшакова, 17

1.Удаление клеща

2.Введение иммуноглобулина

Круглосуточно в отделении скорой медицинской помощи (приёмное отделение).

ДЕТИ, ВЗРОСЛЫЕ.

 

Для получения дополнительной информации и оформления полисов страхования председателю первичной профсоюзной организации необходимо обратиться к главному бухгалтеру Рескома профсоюза Антонову Анатолию Геннадьевичу (тел. 88142-78-42-62, 89218033533).

Список документов, которые необходимо представить в Реском Профсоюза для страхования (формы и образцы можно скачать ниже):

1. Постановление заседания профсоюзного комитета, либо постановление профсоюзного собрания первичной профсоюзной организации о выделении денежных средств, принадлежащих первичной профорганизации, на страхование.

2. Список людей, которых необходимо застраховать.Списки членов семей, списки детей в возрасте до 15 лет и списки членов Профсоюза необходимо формировать отдельными документами. Для более оперативной обработки документов списки следует прислать на электронный почтовый ящик profdrug2@onego.ru, либо принести в Реском Профсоюза на электронном носителе. Представление документов на бумажном носителе обязательно (можно принести, либо прислать обычной почтой).

Для оформления полисов за наличные достаточно предоставить только списки (протоколы не нужны).

Формы списков для представления в Реском при оплате за счет профсоюзных взносов

Формы списков для представления в Реском при оплате за наличные

Образцы протоколов для оформления оплаты за счет членских профсоюзных взносов

Наверх